Reirradiación en tumores del sistema nervioso central en niños y adolescentes

José Alert Silva; Dagmar Alfonso Estévez; Ramón Ropero Toirac

Reirradiación en tumores del sistema nervioso central en niños y adolescentes

José Alert Silva, Dagmar Alfonso Estévez, Ramón Ropero Toirac

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Resumen

Introducción: en el tratamiento de los tumores del sistema nervioso central en niños y adolescentes la irradiación desempeña un papel fundamental en la evolución posterior. Con frecuencia se presentan recurrencias y el tratamiento no ofrece muchas posibilidades de control. En estos pacientes han sido empleados diversos tratamientos: cirugía, poliquimioterapia y reirradiación.
Objetivo: presentar los resultados obtenidos en niños y adolescentes reirradiados en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología, en La Habana.
Métodos: se realiza un estudio retrospectivo, no aleatorizado. Doce niños y adolescentes entre 9 y 18 años de edad, con recurrencias de tumores del sistema nervioso central, se irradiaron con acelerador lineal, planificación en 3D, dosis variable entre 36 y 56 Gy.
Resultados: en todos los pacientes se obtuvo respuesta, con tasas de supervivencia a 12 y 24 meses de 59,7 y 31,8 %, respectivamente. La mediana del tiempo de supervivencia fue de 13,4, IC 95 % (5,0-21,8) meses. De ellos, se encuentran vivos, 5 pacientes.
Conclusión: la reirradiación en las recaídas de estos tumores puede ser una opción a considerar, aun como tratamiento paliativo para prolongar la supervivencia y la mejoría de la calidad de vida.

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