Efectos del confinamiento durante la pandemia por COVID-19 sobre el control glucémico en niños y adolescentes cubanos con diabetes mellitus tipo 1

Frank Hernández García, Víctor Ernesto González-Velázquez, Enrique Rolando Pérez García, Elys María Pedraza Rodríguez, Jany Casanovas Figueroa

Texto completo:

PDF

Resumen

Introducción: Un buen control glucémico en pacientes pediátricos con diabetes mellitus es fundamental para reducir el riesgo de complicaciones y fortalecer el sistema inmunológico. El confinamiento durante la pandemia por COVID-19 pudo haberlo afectado.
Objetivo: Determinar el impacto del confinamiento implementado en Cuba durante la pandemia por COVID-19 sobre el control glucémico en niños y adolescentes con diabetes mellitus tipo 1.
Métodos: Se realizó un estudio observacional y prospectivo en 41 pacientes menores de 19 años, con diabetes mellitus tipo 1, en la provincia Ciego de Ávila, que se encontraban confinados entre noviembre de 2020 y mayo de 2021. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas. El control del nivel de glucosa se determinó a partir del nivel de hemoglobina glucosilada y de glucosa sanguínea.
Resultados: Antes del confinamiento solo 28 pacientes (68,1 %) presentaron valores de hemoglobina glucosilada superiores al 7 %, mientras que durante el período estudiado se observó una mayor prevalencia de pacientes con mal control glucémico (78,05 %). Los requerimientos de mayores dosis totales de insulina (p = 0,005), la mayor dosificación por kilogramo de peso (p = 0,003) y el mayor tiempo de evolución (p = 0,011) se relacionaron significativamente con el mal control glucémico.
Conclusiones: El confinamiento tuvo un impacto negativo sobre el control glucémico de niños y adolescentes con diabetes mellitus tipo 1, pues los pacientes requirieron dosis de insulina más altas, y los niveles promedio de hemoglobina glucosilada y de glucemia en ayunas fueron más elevados.

Palabras clave

confinamiento; COVID-19; diabetes mellitus tipo 1; control glucémico.

Referencias

Organización Mundial de la Salud. Cronología de la respuesta de la OMS a la COVID-19‎; 2021 [acceso 28/01/2024]. Disponible en: https://www.who.int/es/news/item/29-06-2020-covidtimeline

Shi L, Lu ZA, Que JY, Huang XL, Liu L, Ran MS, et al. Prevalence of and Risk Factors Associated with Mental Health Symptoms among the General Population in China during the Coronavirus Disease 2019 Pandemic. JAMA Netw Open. 2020;3(7). DOI: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.14053

Meaklim H, Junge MF, Varma P, Finck WA, Jackson ML. Pre-existing and post-pandemic insomnia symptoms are associated with high levels of stress, anxiety, and depression globally during the COVID-19 pandemic. J Clin Sleep Med. 2021;17(10):2085-97. DOI: https://doi.org/10.5664/jcsm.9354

Caycho-Rodríguez T, Vilca LW, Corrales-Reyes IE, Hernández-García F, Pérez AP, Quintana PG, et al. COVID-19 contagion concern scale (PRE-COVID-19): Validation in Cuban patients with type 2 diabetes. Diabetes Metab Syndr. 2021;15(5). DOI: https://doi.org/10.1016/j.dsx.2021.102245

Caycho-Rodríguez T, Valencia PD, Vilca LW, Corrales-Reyes IE, Hernández-García F, Pupo Pérez A, et al. Sociodemographic and Health Predictors of Concern about COVID-19 Infection in Cuban Patients with Type 2 Diabetes Mellitus. Electronic J General Medicine. 2022;19(2). DOI: https://doi.org/10.29333/ejgm/11620

Henríquez M, Ramírez-Campillo R, Cristi-Montero C, Reina R, Alvarez C, Ferrari G, et al. Alarming low physical activity levels in Chilean adults with disabilities during COVID-19 pandemic: a representative national survey analysis. Front Public Health. 2023;11. DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2023.1090050

Mondaca MI, Garrido SS, Orellana TR, Roa AM, Quezada CO, Osorio-Fuentealba C. COVID-19 lockdown effects on the anthropometrics, aerobic capacity, muscle function and metabolic control in children and adolescents with overweight and obesity. J Pediatr (Rio J). 2023;99(5):471-7. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jped.2023.03.008

Chen Y, Yang D, Cheng B, Chen J, Peng A, Yang C, et al. Clinical Characteristics and Outcomes of Patients with Diabetes and COVID-19 in Association with Glucose-Lowering Medication. Diabetes Care. 2020;43(7):1399-407. DOI: https://doi.org/10.2337/dc20-0660

Singh AK, Gupta R, Ghosh A, Misra A. Diabetes in COVID-19: Prevalence, pathophysiology, prognosis and practical considerations. Diabetes Metab Syndr. 2020;14(4):303-10. DOI: https://doi.org/10.1016/j.dsx.2020.04.004

Rico-Mesa JS, White A, Anderson AS. Outcomes in Patients with COVID-19 Infection Taking ACEI/ARB. Current Cardiol Rep. 2020;22(5). DOI: https://doi.org/10.1007/s11886-020-01291-4

Ogle GD, Wang F, Gregory GA, Maniam J. IDF Atlas reports. Type 1 diabetes estimates in children and adults. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation; 2022 [acceso 28/01/2024]. Disponible en: https://diabetesatlas.org/idfawp/resource-files/2022/12/IDF-T1D-Index-Report.pdf

Carvajal F, García J, Araujo O, Hernández JR, Navarrete J, Pereira I, et al. COVID 19 y Diabetes Mellitus tipo 1 en la infancia, Cuba. Informe preliminar. Ciencia y Salud. 2022;6(1):25-33. DOI: https://doi.org/10.22206/cysa.2022.v6i1

Cianfarani S, Pampanini V. The Impact of Stress on Health in Childhood and Adolescence in the Era of the COVID-19 Pandemic. Horm Res Paediatr. 2023;96(1):83-7. DOI: https://doi.org/10.1159/000517460

García Ron A, Cuéllar-Flores I. Impacto psicológico del confinamiento en la población infantil y como mitigar sus efectos: revisión rápida de la evidencia. An Pediatr (Engl Ed). 2020;93(1):57-8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.anpede.2020.04.008

Elhenawy YI, Eltonbary KY. Glycemic control among children and adolescents with type 1 diabetes during COVID-19 pandemic in Egypt: a pilot study. Int J Diabetes Dev Ctries. 2021;41(3):389-95. DOI: https://doi.org/10.1007/s13410-021-00968-y

Tornese G, Ceconi V, Monasta L, Carletti C, Faleschini E, Barbi E. Glycemic Control in Type 1 Diabetes Mellitus During COVID-19 Lockdown and the Role of In-Home Physical Activity. Diabetes Technol Ther. 2020;22(6):462-7. DOI: https://doi.org/10.1089/dia.2020.0169

Sánchez M, González de Buitrago J, Tejado ML, de Nicolás Jiménez JM. Repercusión del confinamiento por COVID-19 sobre el control glucémico en niños y adolescentes con diabetes mellitus tipo 1. An Pediatr (Engl Ed). 2022;97(1):22-9. DOI: https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2020.12.021

World Medical Association. Declaration of Helsinki: Ethical Principles for Medical Research Involving Human subjects. JAMA. 2013;310(20):1-95. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2013.281053

Capaldo B, Annuzzi G, Creanza A, Giglio C, De Angelis R, Lupoli R, et al. Blood Glucose Control During Lockdown for COVID-19: CGM Metrics in Italian Adults With Type 1 Diabetes. Diabetes Care. 2020;43(8). DOI: https://doi.org/10.2337/dc20-1127

Christoforidis A, Kavoura E, Nemtsa A, Pappa K, Dimitriadou M. Coronavirus lockdown effect on type 1 diabetes management οn children wearing insulin pump equipped with continuous glucose monitoring system. Diabetes Res Clin Pract. 2020;166. DOI: https://doi.org/10.1016/j.diabres.2020.108307

Silverii GA, Delli Poggi C, Dicembrini I, Monami M, Mannucci E. Glucose control in diabetes during home lockdown for the first pandemic wave of COVID-19: a meta-analysis of observational studies. Acta Diabetol. 2021;58(12):1603-11. DOI: https://doi.org/10.1007/s00592-021-01754-2

Rabbone I, Schiaffini R, Cherubini V, Maffeis C, Scaramuzza A, Bertelli E, et al. Has COVID-19 Delayed the Diagnosis and Worsened the Presentation of Type 1 Diabetes in Children? Diabetes Care. 2020;43(11):2870-2. DOI: https://doi.org/10.2337/dc20-1321

Di Dalmazi G, Maltoni G, Bongiorno C, Tucci L, Di Natale V, Moscatiello S, et al. Comparison of the effects of lockdown due to COVID-19 on glucose patterns among children, adolescents, and adults with type 1 diabetes: CGM study. BMJ Open Diabetes Res Care. 2020;8(2). DOI: https://doi.org/10.1136/bmjdrc-2020-001664

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.




Copyright (c) 2024 Frank Hernández García, Víctor Ernesto González Velázquez, Enrique Rolando Pérez García, Elys María Pedraza Rodriguez, Jany Casanovas Figueroa

Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.