Publique un comentario 
Utilidad de la escala de Tal modificada en la bronquiolitis
Texto completo:
PDFResumen
Objetivo: Determinar la utilidad de la escala de Tal modificada en pacientes ingresados en cuidados intensivos con diagnóstico de bronquiolitis.
Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo, de corte transversal, en 60 pacientes ingresados con diagnóstico de bronquiolitis en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Pediátrico “Juan Manuel Márquez”, entre el 1 de enero de 2016 y el 31 de diciembre de 2017.
Resultados: Resultó más frecuente el sexo masculino (55 %). El grupo de edad de 1-3 meses fue el más afectado en ambos sexos. Predominaron los pacientes con bronquiolitis severa (66,7 %). Se identificó como principal factor de riesgo la edad menor de 3 meses (50 %). La prematuridad, el bajo peso al nacer y el hábito de fumar de los padres constituyeron factores con una significativa presencia. Se constató la existencia de asociación clínica y estadística entre las sibilancias, el uso de músculos accesorios, la saturación de O2 y la gravedad de la bronquiolitis. La oxigenoterapia convencional (76,7 %) fue la estrategia terapéutica más usada en el tratamiento de la insuficiencia respiratoria causada por la bronquiolitis.
Conclusiones: La implementación de la escala de Tal modificada es útil para la valoración de la gravedad de la bronquiolitis aguda.
Palabras clave
Referencias
González J. Enfermedades del aparato respiratorio: Bronquiolitis. En: Colectivo de autores. Pediatría. Diagnóstico y tratamiento. 3 ed. La Habana: Ciencias Médicas; 2016. p. 115-35.
Comité de Neumología, Comité de Infectología, Comité de Medicina Interna Pediátrica, Comité de Pediatría Ambulatoria. Recomendaciones para el manejo de las infecciones respiratorias agudas bajas en menores de 2 años. Actualización 2021. Arch Argent Pediatr. 2021 [acceso 19/04/2023];119(4). Disponible en: https://www.sap.org.ar/docs/publicaciones/archivosarg/2021/v119n4a38s.pdf
Elliott SA, Gaudet LA, Fernandes RM, Vandermeer B, Freedman SB, Johnson DW, et al. Comparative Efficacy of Bronchiolitis Interventions in Acute Care: A Network Meta-analysis. Pediatrics. 2021;147(5). DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2020-040816
Guitart C, Bombillo-Pérez, Alejandre C, Armero G, Launes C, Cambra FJ, et al. Bronchiolitis, epidemiological changes during the SARS-CoV-2 pandemic. BMC Infect Dis. 2022;22(1):84. DOI: https://doi.org/10.1186/s12879-022-07041-x
National Institute for Health and Care Excellence. Bronchiolitis in children: diagnosis and management. London: National Institute for Health and Care Excellence; 2021 [acceso 19/04/2023]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK573086
Duelo Marcos M. Bronquiolitis aguda: ¿seguimos la evidencia científica? Congreso de Actualización Pediatría 2020. Madrid: Lúa Ediciones; 2020 [acceso 19/04/2023]. p. 77-85. Disponible en: https://www.aepap.org/sites/default/files/documento/archivos-adjuntos/congreso2020/77-86_bronquiolitis_aguda.pdf
Vega-Briceño LE. Actualización de la bronquiolitis aguda. Neumol Pediatr. 2021 [acceso 19/04/2023];16(2):69-74. Disponible en: https://www.neumologia-pediatrica.cl/index.php/NP/article/view/326
Zamorano AV, Méndez MP. Bronquiolitis aguda: Tratamiento de la insuficiencia respiratoria. Neumol Pediatr. 2020;15(1):245-50. DOI: https://doi.org/10.51451/np.v15i1.56
Fernández JB, Paniagua N. Diagnóstico y tratamiento de la bronquiolitis aguda en Urgencias. Protoc Diagn Ter Pediatr. 2020 [acceso 19/04/2023];1:63-73. Disponible en: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/05_bronquiolitis.pdf
Golan-Tripto I, Goldbart A, Akel K, Dizitzer Y, Novack V, Tal A. Modified Tal Score: Validated score for prediction of bronchiolitis severity. Pediatr Pulmonol. 2018;53(6):796-801. DOI: https://doi.org/10.1002/ppul.24007
Veitía II, González RD, García JO. Eficacia de la Unidad de Cuidados Intermedios en la atención al paciente grave en Pediatría. Medicentro Electrónica. 2017 [acceso 19/04/2023];21(1). Disponible en: www.scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30432017000100015
Serra JA, González-Dambrauskas S, Vázquez P, Carvajal C, Donoso A, Cruces P, et al. Variabilidad terapéutica en lactantes con bronquiolitis hospitalizados en unidades de cuidados intensivos pediátricos latinoamericanos. Rev Chil Pediatr. 2020 [acceso 19/04/2023];91(2):216-25. Disponible en: https://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0370-41062020000200216&script=sci_arttext
Del Toro Rodríguez LB, Martínez Benítez I, Martínez Morales I, García Aguilera A, Diéguez Avid MA. Caracterización clínica-epidemiológica de las bronquiolitis en pacientes pediátricos. Multimed. 2021 [acceso 19/04/2023];25(2). Disponible en: www.scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S102848182022000100005&script=sci_arttext&tlng=en
Guitart C, Alejandre C, Torrús I, Balaguer M, Esteban E, Cambra FJ, et al. Impacto de una modificación de la guía de práctica clínica de la Academia Americana de Pediatría en el manejo de la bronquiolitis aguda grave en una unidad de cuidados intensivos pediátricos. Medicina Intensiva. 2021 [acceso 19/04/2023];45(5):289-97. Disponible en: https://repositorio.upsjb.edu.pe/handle/20.500.14308/2891
Vega Mendoza DL, Valderrama Ardila M, Valdivia Álvarez I, Valdés Ramírez O. Uso de solución hipertónica al 3 % en niños con bronquiolitis aguda. Rev Cubana Medicina General Integral. 2022 [acceso 19/04/2023];38(2). Disponible en:http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252022000200019
Puebla S, Bustos L, Valenzuela M, Hidalgo M, Alliu C, Moscoso G, et al. La escala de Tal como test diagnóstico y el diagnóstico clínico como gold standard en el síndrome bronquial obstructivo del lactante. Rev Pediatr Aten Primaria. 2008 [acceso 19/04/2023];10(34):45-53. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/3666/366638700004.pdf
Coarasa A, Giugno H, Cutri A, Loto Y. Validación de una herramienta de predicción clínica simple para la evaluación de la gravedad en niños con síndrome bronquial obstructivo. Arch Argent Pediatr. 2010 [acceso 19/04/2023];108(2):116-23. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/pdf/aap/v108n2/v108n2a05.pdf
Yanes Macías J, Fonseca Hernández M, García Rodríguez I, Llul Tombo C, Tio González D, Díaz Ceballos J. Atención al niño con bronquiolitis: consideraciones clínico-terapéuticas generales. Medisur. 2022 [acceso 19/04/2023];20(2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2022000200175
Mittal K, Bansal T, Mittal A. Acute bronchiolitis in children. J Pediatr Crit Care. 2020;7:293-6. DOI: https://doi.org/10.4103/JPCC.JPCC_131_20
Ramos-Fernández JM, Moreno-Pérez D, Gutiérrez-Bedmar M, Ramírez-Álvarez M, Martínez García Y, Artacho - González L, et al. Apneas en lactantes con bronquiolitis: incidencia y factores de riesgo para un modelo de predicción. An Pediatr. 2018 [acceso 19/04/2023];88(3):160-66. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1695403317301583
Jaramillo-Cerezo A, Cardona LV, Arango OI, Tamayo- González NA, Rodríguez-Padilla LM, Parra-Buitrago A. Bronquiolitis aguda: hospitalización, complicaciones y manejo terapéutico en menores de dos años atendidos en un centro de referencia en 2017 y 2018. Estudio descriptivo. Iatreia. 2022 [acceso 19/04/2023];1(1). Disponible en: https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/3506662022
Ruiz-Silva MD, Hernández-Pérez I, Montes de Oca-Domínguez M. Comportamiento clínico-epidemiológico de la bronquiolitis aguda en lactantes admitidos. Belmopán, Belice. Multimed. 2017 [acceso 19/04/2023];21(3). Disponible en: https://revmultimed.sld.cu/index.php/mtm/article/view/534
García ML, Korta J, Callejón A. Bronquiolitis aguda viral. Protoc Diagn Ter Pediatr. 2017 [acceso 19/04/2023];1:85-102. Disponible en: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/06_bronquiolitis_aguda_viral_0.pdf
Lipshaw MJ, Vukovic AA, Dean P, Semenova O, Zhang Y, Eckerle M, et at. High-flow nasal cannula in Bronchiolitis at a Pediatric Emergency Department: trends and outcomes. Hospital Pediatrics. 2021;11(2). DOI: https://doi.org/10.1542/hpeds.2020-002774
Vázquez B, Zabala H, Vázquez GL, Santana JR. Caracterización clínico epidemiológica de lactantes con bronquiolitis aguda grave. Multimed. 2020 [acceso 19/04/2023];24(3):499-514. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182020000300499&lng=es
Javier PL. Cánulas nasales de alto flujo en lactantes con bronquiolitis y su papel en la reducción del requerimiento de ventilación mecánica invasiva en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos. Rev Argentina Terapia Intensiva. 2020 [acceso 19/04/2023];37(1):38-8. Disponible en: https://revista.sati.org.ar/index.php/MI/article/view/658
Hernández Dinza PA, Villalón Artires P, Sánchez Mancebo K, Alexander Pérez A, Rodríguez Aguirre Y. Comparación de la oxigenación de alto flujo con la oxigenoterapia convencional en niños con bronquiolitis. Multimed. 2022 [acceso 19/04/2023];26(1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182022000100005
Castaño-Jaramillo ML, Jaramillo-Bustamante JC, Florez ID. Presión positiva continua en vía aérea (CPAP) vs Cánula de alto flujo (CAF) en lactantes con bronquiolitis aguda moderada y grave. Revisión sistemática de la literatura y meta-análisis. Medicina Intensiva. 2022 [acceso 19/04/2023];46(2):72-80. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=8355398
Morosini F, Notejane M, Machado K, Páez M, Rompani E, Taboada R, et al. Ventilación no invasiva y oxigenoterapia de alto flujo en niños en salas de cuidados moderados. Experiencia en la Unidad de Cuidados Respiratorios Especiales Agudos del Hospital Pediátrico del CHPR durante 2013-2016. Arch Pediatr Urug. 2018 [acceso 19/04/2023]; 89(2):78-85. Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S168812492018000200078&lng=es
Enlaces refback
- No hay ningún enlace refback.
Copyright (c) 2024 Annia Specks Félix, Lissette del Rosario López González, Berta Lidia Castro Pacheco
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.
