Amamantamiento y respuesta al dolor durante la punción del talón en recién nacidos pretérminos tardíos
Palabras clave:
lactancia materna; dolor; recién nacido pretérmino tardío; punción del talón; analgesia no farmacológica.Resumen
Introducción: El dolor neonatal asociado con procedimientos invasivos constituye un problema frecuente en las unidades de cuidados intensivos neonatales. El amamantamiento ha sido propuesto como una medida analgésica no farmacológica eficaz para reducir la respuesta dolorosa durante procedimientos menores.
Objetivo: Evaluar la asociación entre el amamantamiento y la respuesta dolorosa durante la punción del talón en recién nacidos pretérminos tardíos.
Métodos: Se realizó un estudio multicéntrico, prospectivo, analítico, con grupo control no aleatorizado, en 342 recién nacidos pretérminos tardíos ingresados en unidades de cuidados intensivos neonatales de Artemisa y La Habana, entre enero de 2020 y diciembre de 2021. Se conformó un grupo de intervención, que recibió amamantamiento previo y durante la punción del talón, y un grupo de control, sin intervención. Se evaluó la respuesta al dolor mediante la escala Premature Infant Pain Profile, la duración del llanto y las alteraciones fisiológicas. Se calcularon riesgos relativos, intervalos de confianza del 95 % y prueba de chi-cuadrado.
Resultados: Los recién nacidos sin amamantamiento presentaron mayor frecuencia de alteraciones de la frecuencia cardíaca y puntuaciones de dolor ≥ 8 en la escala Premature Infant Pain Profile. También mostraron mayor frecuencia de llanto prolongado y alteraciones de la tensión arterial media, aunque estas asociaciones no alcanzaron significación estadística.
Conclusiones: El amamantamiento se asoció con una menor frecuencia de alteraciones de la frecuencia cardíaca y de puntuaciones elevadas de dolor durante la punción del talón en recién nacidos pretérminos tardíos.
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