Riesgos para el niテアo con diagnテウstico de mastocitosis ante la infecciテウn por COVID-19

Introducciテウn: La mastocitosis se caracteriza por la acumulaciテウn de mastocitos en varios テウrganos, especialmente en la piel, con alteraciテウn de la respuesta inmune. En Las Tunas, representa 5,17 % de las genodermatosis. La COVID-19, producida por el virus SARS-CoV-2, muestra alta letalidad en el mundo y afecta tambiテゥn a la poblaciテウn pediテ。trica. Los casos que evolucionan hacia la forma complicada de la enfermedad son aquellos que presentan comorbilidades asociadas y trastorno del sistema inmune.

Objetivo: Compilar informaciテウn sobre los principales riesgos para el niテアo con diagnテウstico de mastocitosis y la infecciテウn COVID-19.

Mテゥtodos: Se revisテウ la literatura disponible en Scopus, SciELO, Pub Med Central, MedlinePlus, Clinicalkey, LILACS, Orphanet, OMIM, OMS, OPS y MINSAP. Los descriptores utilizados fueron genテゥtica mテゥdica, enfermedades dermatolテウgicas genテゥticas, mastocitosis, coronavirus humano, SARS-CoV-2, COVID-19. Durante el proceso de revisiテウn se consultaron 5 libros y 21 artテュculos publicados en los テコltimos 5 aテアos.

Anテ。lisis y sテュntesis de la informaciテウn: A partir de la etiopatogenia y manifestaciones clテュnicas de la mastocitosis y de la COVID-19, se exponen los principales riesgos para el niテアo con diagnテウstico de mastocitosis como manifestaciones urticariformes, anafilaxia y sテュndrome de activaciテウn de mastocitos que pueden llevar al niテアo a desarrollar cuadros graves de COVID-19. Se refieren elementos a tener en cuenta para tratar estos pacientes.

Conclusiones: En los infantes con diagnテウstico de mastocitosis existen riesgos de desarrollar complicaciones por infecciテウn de COVID-19, reconocerlos, permite mejorar su atenciテウn.

genodermatosis; mastocitosis; coronavirus; SARS-CoV-2; COVID-19.

Katuska Tamayo Marテアo, Yordania Velテ。squez テ」ila., Carmen Rosa Rodrテュguez Valenciano
 
Genodermatosis hiperpigmentadas

Introducciテウn: Las genodermatosis son consideradas enfermedades raras, por ser poco frecuentes y afectar un nテコmero reducido de individuos. El poco conocimiento sobre ellas en el campo de las ciencias mテゥdicas y los pobres recursos terapテゥuticos disponibles dificulta su diagnテウstico, con una alta morbilidad. En Las Tunas representan 22,22 % de las enfermedades genテゥticas. Entre ellas se pueden citar presentando alteraciones de la pigmentaciテウn con hiperpigmentaciテウn: incontinencia pigmenti, sテュndrome de LEOPARD, mastocitosis, la neurofibromatosis, sテュndrome de Noonan, y con hiper e hipopigmentaciテウn estテ。n las didimosis.

Objetivo: Compilar informaciテウn actualizada acerca de las caracterテュsticas y criterios diagnテウsticos de las enfermedades genテゥticas nombradas que faciliten su estudio y seguimiento de los pacientes.

Mテゥtodos: Revisiテウn de la literatura disponible en SciELO, PubMed Central, Medline Plus, Clinical key, Orphanet y OMIM. Los descriptores utilizados fueron: genテゥtica mテゥdica, enfermedades dermatolテウgicas genテゥticas. Durante el proceso de revisiテウn se consultaron 7 libros y 16 artテュculos publicados en los テコltimos 5 aテアos.

Anテ。lisis y sテュntesis de la informaciテウn: Se revisテウ la clasificaciテウn de las genodermatosis hiperpigmentarias, y de estas las caracterテュsticas clテュnicas, el tipo de herencia, el gen afectado, los criterios diagnテウsticos y estudios complementarios.

Conclusiones: Conocer las caracterテュsticas y criterios diagnテウsticos de las enfermedades genテゥticas presentadas permite diagnosticarlas, diferenciarlas entre ellas y favorecer el seguimiento de los pacientes afectados.

Yamirka Ramテュrez Hidalgo, Yordania Velテ。zquez テ」ila, Maritza Morales Solテュs
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Ictiosis vulgar asociada a sテュndrome de Ehlers Danlos tipo clテ。sico en una niテアa

Introducciテウn: La ictiosis vulgar y el sテュndrome de Ehlers Danlos tipo clテ。sico integran dos genodermatosis que presentan en comテコn un patrテウn de herencia autosテウmico dominante, pero muestran manifestaciones clテュnicas variadas. Es infrecuente encontrar concomitancia de ambas dermatosis en un mismo paciente, y cuando ocurre la heterogeneidad clテュnica hace complejo el diagnテウstico.

Objetivo: Exponer un caso que presentテウ ictiosis vulgar asociada con el sテュndrome de Ehlers Danlos tipo clテ。sico, en el que el anテ。lisis del テ。rbol genealテウgico contribuyテウ a orientar el diagnテウstico.

Presentaciテウn del caso: Paciente femenina de 10 aテアos de edad, atendida en la consulta especializada de genodermatosis en Las Tunas. Presentaba, desde edades tempranas, lesiones escamosas localizadas en las piernas y brazos, y que empeoraban durante el invierno. Desde los nueve aテアos comenzテウ a mostrar luxaciones frecuentes de hombro derecho e hiperextensibilidad de la piel. Constaban antecedentes familiares de piel escamosa en miembros de la familia materna e hipermovilidad articular en varios miembros de la familia paterna: El テ。rbol genealテウgico contribuyテウ a orientar el diagnテウstico y a realizar la atenciテウn mテゥdica adecuada.

Conclusiones: Se tratテウ un caso interesante porque resulta infrecuente encontrar en un mismo paciente dos enfermedades genテゥticas, lo cual implicテウ dificultades en el momento de confirmar el diagnテウstico, asテュ como su atenciテウn. A este diagnテウstico, en el caso de ambas genodermatosis, contribuyテウ el anテ。lisis del テ。rbol genealテウgico familiar, herramienta fundamental en la determinaciテウn de enfermedades genテゥticas.


Katiuska Tamayo Mariテアo, Yordania Velテ。zquez テ」ila
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Diagnテウstico clテュnico de la incontinencia pigmentaria en dos neonatos con lesiones cutテ。neas vesテュculo-pustulosas

Introducciテウn: La incontinencia pigmentaria es un trastorno neuroectodテゥrmico sistテゥmico que en el reciテゥn nacido se diagnostica por la presencia de lesiones cutテ。neas de tipo eritemato-vesiculosas o vesテュculo-pustulosas, con distribuciテウn segテコn las lテュneas de Blaschko, asociadas a eosinofilia en muestra de sangre.

Objetivo: Mostrar que es factible diagnosticar la incontinencia pigmentaria en el perテュodo neonatal, aテコn en casos esporテ。dicos, mediante un adecuado ejercicio del mテゥtodo clテュnico. Presentaciテウn de los casos: Se trata de dos reciテゥn nacidas femeninas, nacidas a tテゥrmino, con peso adecuado para la edad gestacional y sin antecedentes pre- y perinatales de interテゥs; la primera de las cuales se presenta al tercer dテュa de nacida con lesiones en piel, de aspecto vesテュculo-pustuloso, que seguテュan el recorrido del nervio ciテ。tico poplテュteo externo. El segundo caso se presenta al 11no dテュa de nacida con lesiones de tipo vesテュculo-ampulosas, en regiテウn externa de los cuatro miembros, con mejorテュa a los 26 dテュas de vida. En ambos casos se plantea el diagnテウstico de incontinencia pigmentaria esporテ。dica.

Conclusiones: El diagnテウstico de la incontinencia pigmentaria en el perテュodo neonatal constituye un reto, el cual es posible asumir si se lleva a cabo un adecuado uso del mテゥtodo clテュnico, con un minucioso diagnテウstico diferencial. Para el diagnテウstico, resulta テコtil establecer consenso a partir de un enfoque multidisciplinario.

Gerardo Rogelio Robaina Castellanos, Lisbeth Sabido Toledo, Solangel de la Caridad Riesgo Rodrテュguez, Martha Sonia Robaina Castellanos
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