Síndrome de Marcus-Gunn
Resumen
Introducción: El síndrome de Marcus-Gunn se manifiesta con retracción o elevación del párpado ptótico ante la estimulación del músculo pterigoideo del mismo lado y el término “guiño mandibular” es inapropiado ya que el párpado no siempre desciende. Puede producirse en la apertura bucal, masticación, avance mandibular, al sonreír, silbar, bruxar, sacar la lengua, deglutir, chupar, cantar, en la contracción esternocleidomastoidea, maniobra de Valsalva, respirar o inhalar. Es congénito y de modalidad rara y autosómica dominante.
Objetivo: Contribuir al conocimiento de esta rara enfermedad y a su relación con el ámbito odontológico.
Presentación del caso: Se trata de un niño de 3 años diagnosticado de síndrome de Marcus-Gunn en el periodo neonatal, por la observación de la madre de una apertura palpebral izquierda durante la succión nutritiva. No presenta otras enfermedades ni antecedentes de interés. En la exploración extraoral se advierte una ptosis palpebral derecha y apertura palpebral izquierda en los movimientos mandibulares y deglución. La intensidad del reflejo se incrementa en estados de ansiedad derivados del tratamiento dental.
Conclusiones: el síndrome de Marcus-Gunn es una entidad rara en pediatría, en la cual sus hallazgos clínicos determinan el diagnóstico. Teniendo en cuenta que en ocasiones presentan alteraciones oculares, nada nos hace sospechar la presencia de una enfermedad oral específica.
Palabras clave: síndrome de Marcus-Gunn; sincinesia facial; tratamiento dental.
Descargas
Citas
1. Davis G, Chen C, Selva D. Marcus Gunn syndrome [8]. Eye. 2004;18(1):88–90.
2. Bajaj MS, Angmo D, Pushker N, Hada M. Modified technique of levator plication for the correction of Marcus Gunn jaw-winking ptosis: A case series. Int Ophthalmol. 2015;35(4):587–91.
3. Graham C, Gallichan N, Fleming K, Taylor K. Marcus Gunn Syndrome and implications for Oral and Maxillofacial surgery (OMFS). Eur J Mol Clin Med [Internet]. 2017;1(0):4. Available from: https://www.ejmcm.com/article/10.1016/j.nhccr.2017.06.143/
4. Sundareswaran S, Nipun C, Kumar V. Jaw - winking phenomenon: Report of a case with review of literature. Indian J Dent Res [Internet]. 2015;26(3):320. Available from: http://www.ijdr.in/text.asp?2015/26/3/320/162895
5. Altman K. The Marcus Gunn ( jaw-winking ) phenomenon : a case report. 1990;28(1976):1987–8.
6. McNamara C, Hartnett C, McNamara CM. Marcus Gunn (jaw-winking) phenomenon: A case report. Spec Care Dent.
2009;29(3):138–40.
7. Kodsi S. Marcus Gunn jaw winking with trigemino-abducens synkinesis. J AAPOS. 2000;4(5):316–7.
8. Pearce FC, McNab AA, Hardy TG. Marcus gunn jaw-winking syndrome: A comprehensive review and report of four novel cases. Ophthal Plast Reconstr Surg. 2017;33(5):325–8.
9. Falcão I, Almeida F. Marcus Gunn Phenomenon. J Pediatr [Internet]. 2017;188:302. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jpeds.2017.05.031
10. Koelsch E, Harrington JW. Marcus Gunn jaw-winking Synkinesis in a neonate. Mov Disord. 2007;22(6):871–3.
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Avisos de derechos de autor propuestos por Creative Commons
1. Política propuesta para revistas que ofrecen acceso abierto
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:
- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).