Predictive Value of the Left Inferior Pulmonary Vein Flowgram for Hemodynamic Impact in Congenital Heart Disease
Keywords:
Doppler echocardiography, congenital heart disease, pulmonary vein flowAbstract
Introduction: Doppler echocardiography is a highly useful tool for the diagnosis and monitoring of patients with congenital heart disease, especially those with hemodynamically significant defects.
Objective: To evaluate the predictive value of quantitative parameters from the left inferior pulmonary vein flowgram in patients with congenital heart disease with pulmonary hyperflow, to assess their relationship with hemodynamic impact.
Methods: A cross-sectional analytical study of 118 infants diagnosed with congenital heart disease and pulmonary hyperflow at Hermanos Cordové Pediatric Hospital, in Manzanillo, Granma, from 2019 to 2024, based on quantitative variables from the left pulmonary vein flowgram and the calculation of the ratio of pulmonary flow to systemic flow. Statistical techniques such as mean, standard deviation, regression tree, and Receiver Operating Characteristic (ROC) curves were used using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) software.
Results: Higher values of the variables recorded in the left inferior pulmonary vein were found in patients who progressed to hemodynamic repercussions, with a mean of 1MVPD: 1.85; 6MVPD: 2.24; 1MGM: 0.39; 6MGM: 0.72; 1MGP: 0.66; 6MGP: 1.21; 1MVT: 12.92; 6MVT: 14.8; 1MVel: 0.29; 6MVel: 0.38; 1MVel: 0.4; and 6MVel: 0.54. No patient with a left inferior pulmonary vein diameter below 2 mm at 1 month of age progressed to hemodynamic repercussions. The flow chart parameters showed high sensitivity and specificity for pulmonary and systemic flow, when the latter was found above 1.5.
Conclusions: Echocardiographic analysis of the left inferior pulmonary vein flow chart allows for early prediction of the progression to hemodynamic repercussions in congenital heart disease with pulmonary hyperflow.
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