La diabetes mellitus tipo 1 y la enfermedad celíaca en niños y adolescentes
Carlos Alberto Velasco-Benítez, Daniela Alejandra Velasco-Suarez, Claudia Jimena Ortiz-Rivera
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Efectos del confinamiento durante la pandemia por COVID-19 sobre el control glucémico en niños y adolescentes cubanos con diabetes mellitus tipo 1Introducción: Un buen control glucémico en pacientes pediátricos con diabetes mellitus es fundamental para reducir el riesgo de complicaciones y fortalecer el sistema inmunológico. El confinamiento durante la pandemia por COVID-19 pudo haberlo afectado. Objetivo: Determinar el impacto del confinamiento implementado en Cuba durante la pandemia por COVID-19 sobre el control glucémico en niños y adolescentes con diabetes mellitus tipo 1. Métodos: Se realizó un estudio observacional y prospectivo en 41 pacientes menores de 19 años, con diabetes mellitus tipo 1, en la provincia Ciego de Ávila, que se encontraban confinados entre noviembre de 2020 y mayo de 2021. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas. El control del nivel de glucosa se determinó a partir del nivel de hemoglobina glucosilada y de glucosa sanguínea. Resultados: Antes del confinamiento solo 28 pacientes (68,1 %) presentaron valores de hemoglobina glucosilada superiores al 7 %, mientras que durante el período estudiado se observó una mayor prevalencia de pacientes con mal control glucémico (78,05 %). Los requerimientos de mayores dosis totales de insulina (p = 0,005), la mayor dosificación por kilogramo de peso (p = 0,003) y el mayor tiempo de evolución (p = 0,011) se relacionaron significativamente con el mal control glucémico. Conclusiones: El confinamiento tuvo un impacto negativo sobre el control glucémico de niños y adolescentes con diabetes mellitus tipo 1, pues los pacientes requirieron dosis de insulina más altas, y los niveles promedio de hemoglobina glucosilada y de glucemia en ayunas fueron más elevados.
Frank Hernández García, Víctor Ernesto González-Velázquez, Enrique Rolando Pérez García, Elys María Pedraza Rodríguez, Jany Casanovas Figueroa
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José María Basain Valdés, María del Carmen Valdés Alonso, Lucía Llopiz Herrera, Margarita Pérez Martínez, María de los Angeles González Pino, Cecilia Pérez Gesen
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Diabetes mellitus tipo 1 y enfermedad celíaca en niños y adolescentes

Introducción: La asociación entre enfermedad celíaca y diabetes mellitus tipo 1 se ha publicado con mayor frecuencia que la enfermedad celíaca aislada, cuya historia natural puede variar considerablemente, con evidencia de síntomas gastrointestinales en la minoría de los pacientes

Objetivo: Caracterizar a pacientes con diabetes mellitus tipo 1 y enfermedad celíaca.

Método: Estudio observacional, descriptivo y transversal en 63 niños atendidos en el Hospital Pediátrico Docente “Centro Habana” entre los años 2016-2017 con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1. Las variables estudiadas se expresaron en valores absolutos y relativa, medida de tendencia central y de dispersión.

Resultados: El sexo masculino representó 58,73 % de los pacientes, la mayoría entre 10 y 14 años de edad. El anticuerpo antitransglutaminasa fue positivo en menos de 10 % de los niños, generalmente sin síntomas, signos o hallazgos relacionados con la enfermedad celíaca. La frecuencia de ambas enfermedades en los pacientes estudiados fue de 3,17 %.

Conclusiones: La diabetes mellitus tipo 1 predomina en el sexo masculino a diferencia de la enfermedad celíaca que se diagnostica en pacientes femeninas. Los resultados de anticuerpos antitransglutaminasa son negativos en la mayoría de los pacientes mientras que los positivos tienen más de un año de evolución de la diabetes, se encuentran eutróficos o sobrepeso, asintomáticos y con valores ligeramente superiores de hemoglobina glucosilada.

 

Ana Laura Véliz Jorna, Orlando Araujo Herrera, Ivonne Ávila Ochoa
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Francisco Carvajal, Miguel A. Álvarez, Caridad T. García, Ricardo Güell
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Epidemiología de la diabetes mellitus tipo 1 en la edad pediátrica

Introducción: La diabetes mellitus tipo 1 ha aumentado su incidencia en muchos países. Objetivo: Describir la evolución de la incidencia de la diabetes mellitus tipo 1 en la edad pediátrica y su forma de presentación.

Métodos: Estudio multicéntrico, descriptivo, retrospectivo, realizado en La Habana durante el período 2000-2014, en los 496 pacientes, entre 0 a 18 años de edad, diagnosticados con diabetes mellitus tipo 1. Se revisaron las historias clínicas de todos los pacientes y se tomaron los siguientes datos: edad al realizar el diagnóstico, sexo, mes y año del diagnóstico y forma de presentación de la enfermedad. Se realizó el cálculo de porcentajes y de tasas de incidencia por grupos de edad y sexo.

Resultados: La incidencia media del periodo en menores de 15 años de edad fue 8,6 c/100 000 habitantes-año, la cual se incrementó en comparación con estudios previos, sin diferencias entre sexos y en mayores de 15 años fue 3,8 c/100 000 habitantes-año, con predominio del sexo masculino. El grupo de 10 a 14 años, fue el que presentó la mayor incidencia. Predominó la hiperglucemia sin cetosis como forma de presentación.

Conclusiones: Durante el periodo 2000-2014 La Habana constituyó una región de incidencia intermedia para la diabetes mellitus tipo 1 en menores de 15 años de edad, con un máximo en el grupo de 10 a 14 años. La presentación en cetoacidosis diabética disminuyó a medida que se incrementaba la edad del paciente.

 diabetes mellitus tipo 1; epidemiología; incidencia.

Juliette Navarrete Cabrera, Francisco Carvajal Martínez, Oscar Díaz Díaz, Manuel Vera González, Emma Domínguez Alonso, Esther Cabrera Benítez, Holger Fernández Valdiviezo
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Rolando Suárez Pérez, Rubén Padrón Durán
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Ricardo Güell
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Francisco Carvajal Martínez
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Francisco Carvajal, Maritza Lemane, Ricardo Güell
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Walberto Eirin González, Pedro González Fernández
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Francisco Carvajal Martínez, Gladys Jaime, Ricardo Güell
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Ana C. Mesa Machado, María E. Fustier Téllez, Pedro Rafael Albiza
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Ricardo Güell, Ana Navarro, Oscar Mateo de Acosta
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Julio González, Valentina de Armas, Dania Chiong, Francisco Carvajal, Oscar Mateo de Acosta
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Rubén S. Padrón Durán, Rolando Suárez Pérez, Oscar Díaz Díaz, Ramona Vives Vázquez, María Borrell Vives, Elena Gómez Suárez, Hugo Moreno Vázquez
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Francisco Carvajal, Manuel Vera, Xiomara Quesada, Julio González, Sergio Amaro
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Ricardo Güell
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Armando Collado, Elsa Gort, Rafael Alvisa, Ricardo Güell
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Francisco Carvajal, Maritza Lemane, Ricardo Güell
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Otto Hernández-Cossio, Ricardo Güell González, Julio González Hernández, Francisco Carvajal, Rafael Estrada, Oscar Mateo de Acosta, Pedro Martínez
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Francisco Carvajal, René Robaina, Valentina de Armas, Dania Chiong, Julio González, Ricardo Güell
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Francisco Carvajal, Maripoza Lemane, Raúl Mazorra, Ricardo Güell
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Alberto Quirantes Hernández
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Francisco Carvajal Martínez
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Ana Navarro Lauten, Héctor Marino Pérez Paz
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Lajos Barta, Manuel Peña, Andrea Regoly-Merei, Eva Gedeon
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