Seguridad del tratamiento con Surfacen® en recién nacidos pretérminos con síndrome de dificultad respiratoria
Resumen
Objetivo: Comprobar las características de los eventos adversos en ambas formas de administración del producto.
Métodos: Se realizó un estudio analítico observacional, no controlado, multicentro nacional, desde 2007 al 2013. La muestra fue de 484 recién nacidos en los que se comprobaron los eventos adversos ocurridos por Surfacen® administrado de manera temprana y tardía. Las variables estudiadas fueron de caracterización general y de caracterización de los eventos adversos.
Resultados: El grupo al que se le administró el surfactante de manera tardía tuvo mayor incidencia de eventos adversos que los tratados de manera temprana (277 vs 268). El porcentaje de pacientes con estos eventos fue mayor en los tratados de manera tardía (63,7 vs 41,3 %). El rescate tardío tuvo 2,5 veces más riesgo de presentar la hemorragia peri- e intraventricular (10,4 vs 4,0 %), mayor riesgo de presentar las diferentes formas de bloqueo aéreo, tres veces más riesgo de displasia broncopulmonar (8,8 vs 2,6 %) y 6 veces más riesgo de presentar desaturación de oxígeno, que el rescate temprano.
Conclusiones: El tratamiento con Surfacen®, tanto en su forma de rescate temprano como tardío presenta los mismos eventos adversos que otros surfactantes utilizados y el tratamiento de rescate temprano tiene menos riesgo de presentar eventos adversos como hemorragia intraventricular, bloqueo aéreo, displasia broncopulmonar y desaturación de oxígeno, por lo que su administración es segura.
Referencias
Hevia Pumariega R B, Hernández Mullings Á O, Pereda Rodríguez D, Barbán Lores D, Ortega Larrea G, Yáñez Vega R, Fontes Milián A. Principales resultados del sistema de vigilancia poscomercialización de medicamentos en Cuba. Periodo 2009-2010. Anuario Científico CECMED, Año 10 enero-diciembre [Internet]. 2012 [citado marzo 2013]; [aprox. 4 p.]. Disponible en : http://www.cecmed.cu/sites/default/files/adjuntos/anuario/Anuario%202012.pdf
Furones Mourelles JA. Reacciones adversas, farmacovigilancia e interacciones medicamentosas. En: Vergel Rivera G.M., Tase Martínez M.J, Groning Roque E. Farmacología. Proceso de atención en enfermería. La Habana, ECIMED. 2009. p 52-88
Deshpande S, Suryawanshi P, Ahya K, Maheshwari R, Gupta S. Surfactant Therapy for Early Onset Pneumonia in Late Preterm and Term Neonates Needing Mechanical Ventilation. Journal of Clinical and Diagnostic Research. [Internet]. 2017 [citado marzo 2018]; 11(8): [aprox. 4 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5620870/pdf/jcdr-11-SC09. pdf
Polin R A, Carlo W A, and Committee on fetus and newborn. Surfactant Replacement Therapy for Preterm and Term Neonates With Respiratory Distress. Pediatrics [Internet]. 2014 [citado marzo 2016]; 133 (1): [aprox. 8 p.]. Disponible en: www.pediatrics.org/cgi/doi/10.1542/peds.2013-3443
Sung Mi K, Young Jin P, Sung-Hoon C, Yong-Sung C, Chang Hoon K, Chong Woo B. Early Prophylactic versus Late Selective Use of Surfactant for Respiratory Distress Syndrome in Very Preterm Infants: A Collaborative Study of 53 Multi-Center Trials in Korea. J Korean Med Sci [Internet]. 2014 [citado 3 julio 2016]; 29: [aprox 5 p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4129206/
Manzanares D, Fernández R, Moreno O, Torres O, Colomé H. Surfacen: Un surfactante natural para el tratamiento del síndrome del distress respiratorio neonatal. Rev Cubana Pediatr [internet].1997 [citado enero 2013]; 69 (1):3-10. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75311997000100001
Moreno O, Lee M, Domínguez F, Pascual M A, Alonso A, Jiménez G. et al. Estudio de la eficacia del Surfacen en el distress respiratorio del recién nacido.Rev Cub Pediatr [Internet].1999 [citado 2011 Agosto]; 71(2):[aprox. 11 p.].Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/ped/vol71_2_99/ped02299.htm
Rybert F., Lee M., Correa F. y Navarrete G. Informe final de la investigación en fase IV del ensayo clínico del producto surfacen en Chile. Informe final de ensayo clínico. Chile: Unidad de neonatología del Hospital Barros Luco- Trudeaux, Ministerio de Salud de Chile. 12p. 1996
Sánchez M, Martínez O, Herrera N. Ortega J. Estudio controlado del tratamiento de la enfermedad de membrana hialina del recién nacido pretérmino con surfactante pulmonar exógeno (porcino vs. bovino).Gac Méd Méx [Internet]. 2005 [citado 2008 sep.]; 141 (4): [aprox. 4 p.]. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S0016-38132005000400003&script=sci_arttext&tlng=pt
Acosta R, Arronte J, Cabrera N. Evaluación del Surfacen en el síndrome de dificultad respiratoria del prematuro. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2000 [citado 2011 Ago 08]; 72(4):[aprox. 4 p.].Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/ped/vol72 4 00/ped 09400.htm
Lopez E, Gascoin G, Flamant C, Merhi M, Tour-neux P, Baud O. Exogenous surfactant therapy in 2013: what is next? who, when and how should we treat newborn infants in the future? BMC Pediatrics [Internet]. 2013 [citado 22 Dic 2013];13:[aprox. 5 p.]. Disponible en: http://www.biomedcentral.com/1471-2431/13/165
Morales Vignón Y. M, Alfonso García Y, Soler Cano D, Romero Rodríguez O, Ortiz Labañino O. Efectividad y seguridad del uso temprano del Surfacen® en recién nacidos pretérminos con síndrome de distrés respiratorio. Rev. Informac. Cient. [Internet] 2014[citado 1 jul 2015];83(1):[aprox. 8 p.].Disponible en: http://www.gtm.sld.cu/sitios/ojs243/index.php/ric/article/view/4
Suresh GK, Soll RF. Pharmacologic Adjuncts II: Exogenous Surfactants. En: Goldsmith J, Karotkin E. Assisted ventilation of the neonate. New York: Saunders-Elsevier Inc.; 2011. p. 371- 88.
Morilla Guzmán A. A., Díaz Casañas E., Debesa García F, Fernández Limia O. Efectividad del SURFACEN ® en neonatos prematuros con síndrome de dificultad respiratoria. Revista Cubana de Farmacia. [Internet]. 2015 [citado 3 julio 2016]; 49(3): [aprox. 6 p.]. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/far/vol49_3_15/far10315.htm
López Alfaro C. A, Alfonso Dávila A, Durán Menéndez R, Villegas Cruz D. Uso de Surfacen en recién nacidos con dificultad respiratoria. Rev Cubana Pediatr. [Internet]. 2015; 87(3) [aprox. 6 p.]. http://bvs.sld.cu/revistas/ped/vol87_3_15/ped05315.htm
López Suárez O, García Magán C, Saborido Fiaño R. Pérez Muñuzuri A, Baña Souto A, Couce Pico M L. Corticoides antenatales y prevención del distrés respiratorio del recién nacido prematuro: utilidad de la terapia de rescate. An Pediatr (Barc). [Internet] 2014 [citado 8 agosto 2016]; 81(2): [aprox. 5 p.].Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.anpedi.2013.06.028
Hallman M. The Story of Antenatal Steroid Therapy before Preterm Birth. Neonatology [Internet].2015 [citado 3 julio 2016]; 107: [aprox. 5 p.]. Disponible en: https://www.karger.com/Article/FullText/381130
Brix N, Sellmer1 A, Søndergaard Jensen M, Vad Pedersen L, Brink Henriksen T. Predictors for an unsuccessfull INtubation-SURfactant-Extubation procedure: a cohort study BMC Pediatrics [Internet]. 2014 [citado 3 julio 2016]; 14: [aprox. 6 p.]. Disponible en: http://www.biomedcentral.com/1471-2431/14/155
Gálvez Criado R, Rodríguez Blanco S, Oulego Erroz I, Jiménez González A, Alonso Quintela P. Paracetamol: tratamiento útil de elección para el ductus arterioso persistente en prematuros de muy bajo peso. Carta científica An Pediatr (Barc). [Internet].2017 [citado 3 julio 2018]; [aprox. 3 p.]. Disponible en: http://www.analesdepediatria.org/es/pdf/S1695403317303028/S200/
Wallace M E, Mendola P, KIM S S, Epps N, Chen Z, Smarr M, et al. Racial/ethnic Differences in Preterm Perinatal Outcomes. Am J Obstet Gynecol. [Internet].2017 [citado 3 julio 2018]; 216(3):[aprox. 7 p.]. Disponible en:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5572800/pdf/nihms897361.pdf
Villasís M, Rendón M, Heladia G, Escamilla J, Salinas A, Martínez G, et al. Revisión sistemática y meta-análisis sobre la efectividad del surfactante bovino como tratamiento de prematuros con síndrome de dificultad respiratoria. Bol. Med. Hosp. Infant. Mex. [Internet]. 2010 [citado 10 octubre 2011]; 67 (6): [aprox. 6 p.]. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/bmhim/hi-2010/hi106b.pdf
Bahadue F L, Soll R. Early versus delayed selective surfactant treatment for neonatal respiratory distress syndrome. Cochrane Database of Systematic Reviews. In: The Cochrane Library, Issue 2, Art. No. CD001456. DOI: 10.1002/14651858.CD001456.pub4 Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 2, 2013 Disponible en: http://cochrane.bvsalud.org/cochrane/main.php?lib=COC&searchExp=Early%20and%20versus%20and%20delayed%20and%20selective%20and%20surfactant%20and%20treatment〈=es
Jasani B, Kabra N, Nanavati R. Surfactant Replacement Therapy Beyond Respiratory Distress Syndrome in Neonates. Indian Pediatrics. [Internet]. 2016 [citado 11 agosto 2018]; 53: [aprox 5 p.]. Disponible en: http://www.indianpediatrics.net/mar2016/229.pdf
Abou Zahr R, Ashfaq A, Marron-Corwin M. Neonatal Pulmonary Hemorrhage. Neoreviews [Internet].2012[citado 11 agosto 2018];13: [aprox 4 p.]. Disponible en: http://neoreviews.aappublications.org/content/13/5/e302
Olivier F, Nadeau S, Bélanger S, Julien A-S, Massé E, Ali N, et al . Efficacy of minimally invasive surfactant therapy in moderate and late preterm infants: A multicentre randomized control trial. Paediatrics & Child Health. [Internet]. 2017 [citado 11 agosto 2018]; 22(3): [aprox 5 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5804903/pdf/pxx033.pdf
Sola Visner A. Cianosis En: Sola Visner A. Cuidados Neonatales. Descubriendo la vida de un recién nacido enfermo. Buenos Aires: Edimed; 2011. p. 825-30
Dargaville P A, Ali SKM, Jackson H D, Williams C, De Paoli A G. Impact of Minimally Invasive Surfactant Therapy in Preterm Infants at 29–32 Weeks Gestation. Neonatology. [Internet]. 2018 [citado 11 agosto 2018]; 113: [aprox 7 p.]. Disponible en : https://www.karger.com/Article/FullText/480066
Kribs A, Roll C, Göpel W, Wieg C, Groneck P, Laux R,et al. Trial Investigators. Nonintubated Surfactant Application vs Conventional Therapy in Extremely PretermInfants A Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatrics [Internet]. 2015 [citado 11 agosto 2018]; [aprox 5 p.]. Disponible en: https://sci-hub.tw/10.1001/jamapediatrics.2015.0504
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